O que é?
O ânus é uma estrutura muscular, que funciona com esfíncter e controla a eliminação das fezes.
Os tumores do ânus são relativamente raros, mas a sua incidência tem vindo a aumentar. São mais frequentes em mulheres do que em homens, mas o grupo de incidência mais elevada são os homens que têm sexo com homens.
Os fatores de risco com maior impacto são a infeção por tipos de HPV de alto risco, em particular o 16 e 18, e a infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH).
A prática de sexo anal, múltiplos parceiros sexuais, história prévia de doença por HPV no companheiro ou companheira, tabagismo e fístulas anais crónicas, são também fatores de risco a registar.
Quais os sintomas?
As lesões iniciais podem não provocar qualquer sintoma. Podem manifestar-se com prurido ou ardor, dor, hemorragia e, nas fases mais avançadas, impossibilidade para controlar a saída das fezes. A presença do tumor pode ser notória conforme as suas dimensões.
Como se deteta?
A presença de sintomas deve obrigar a uma consulta. O diagnóstico faz-se pela observação e toque retal, podendo ser indispensável uma anuscopia ou proctoscopia (exame endoscópico) que permitirá fazer uma biopsia a qualquer lesão, que o justifique.
Como se previne?
A prevenção é, indiscutivelmente, a melhor estratégia. O uso de preservativo permite uma proteção considerável e é aconselhável. A vacina quadrivalente tem resultados de eficácia em homens na prevenção das lesões anais pré-cancerosas que são extrapoláveis para a vacina nonavalente. No grupo de homens que têm sexo com homens, a vacina revelou uma eficácia altamente significativa.